问
用牙线时牙龈出血，是没用好牙线的原因吗？
答：原因很多，看情况。
用牙线时牙龈出血，一般分为两种情况：
1.刚开始使用牙线，还不够熟练“误伤”自己
如果是刚开始使用牙线，伴有少量牙龈出血、很快止住，就不用担心。可能是因为之前没有用牙线的习惯，刚开始使用力度、方向掌握不是很到位，可能不慎损伤了牙龈，导致出血。
想改善这种情况，首先要保证牙线使用方法正确。确保牙线轻柔地完全进入牙龈下方（术语“龈沟”）后，呈c形半包围住牙齿表面，上下轻轻提拉清洁。
其次要选择质量过关的牙线，尽量选择大品牌，而且牙线不要过于粗糙。
怡禾也拍过一个视频，直观地展示了牙线的正确使用方法。
继续坚持每天至少睡前一次以上的频率使用牙线。随着牙线使用的方法越来越熟练，误伤牙龈的情况会逐渐减少，几天后，出血现象可能会消失。
如果过了几天出血现象仍然没有消失，则需要去找牙医检查。最常见的原因是牙龈炎或牙周炎引起牙龈红肿，牙线触碰后导致出血。如果确诊是牙龈炎或牙周炎，在进行牙周系统治疗，牙龈恢复健康后，再使用牙线通常就不出血了。
很多人因为初次使用牙线时有出血就放弃了用牙线，这是非常可惜的。因为牙刷很难像牙线那样深入清洁牙齿的邻面和两牙间缝。
2.已经会规律、熟练使用牙线
如果您已经规律、熟练使用牙线一段时间后，才出现出血，则需要更加重视。建议直接去找牙医检查是否出现了牙周炎或牙龈炎。
此外，也有一些特殊的全身情况，比如：怀孕期间的激素变化、患有某些血液疾病（如白血病）、缺乏维生素C等，都可能会导致牙龈出血[1,2]。
因此如果反复出现牙龈出血的情况，还是要重视，在注意自我口腔卫生的同时，还要尽早找口腔医生面诊检查。
最后，提醒一下各位家长，如果宝宝有两个相邻的牙齿有了紧密接触，就建议开始使用牙线啦。
参考资料
1.UTD:成人牙龈炎和牙周炎概述
2.