吃阿司匹林经常牙龈出血,是牙齿的原因还是与阿司匹林有关?能不能停阿司匹林呢?
其实,有的人即使不吃阿司匹林,刷牙也会出血,去口腔科检查可能发现有牙龈炎、牙周病、牙结石或者牙菌斑的存在,这时刷牙就可能会出血。有的人维生素C摄入不足,医学上称之为“坏血病”,也会导致牙龈出血。
如果这时吃阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班等抗血小板和抗凝药,就会让凝血时间延长,刷牙时稍微用力就会引起出血。
刷牙出血并不是停用阿司匹林的指征。需要分析出血的原因,对于牙龈炎和牙周病,要消炎等治疗。多数人是因为刷牙不正确引起牙结石,这种情况最好的方法就是定期洁牙。刷牙时不要刻意避开出血的部位,相反要对出血部位用力多刷,把牙缝中的牙结石或牙菌斑刷掉,出血就会明显改善。
当然,如果刷牙出血严重,甚至经常不自主出血,检查口腔并没有严重的问题,也没有血小板减少、凝血功能异常的情况,可以找心血管专科医生考虑调整阿司匹林的治疗方案。但也要兼顾停药引起血栓的风险。