郭医院主治医师
邻居王大爷患高血压十多年了。几年前开始服用降压药硝苯地平，却发现自己牙龈渐渐肿了，吃了去火药也不见效，最近王大爷发现牙龈肿得更大了，已经开始影响咀嚼，到医院就诊才得知，原来这种情况是药物性牙龈增生，原因则是口服降压药硝苯地平导致的。
王大爷不明白了，怎么吃药治病还吃出另一种病了呢？
药物性牙龈增生又称药物性牙龈肥大，是指由于全身用药引起牙龈完全或部分的肥大，与长期用药有关。药物性牙龈肥大的存在不仅影响到牙面的清洁作用，妨碍咀嚼、发音等功能，有时还会造成心理上的障碍。
与牙龈增生有关的常用药有三类：1.钙通道拮抗剂——用于治疗高血压、冠心病及心律失常药物，上述王大爷口服的硝苯地平就是常用的降压药物；2.苯妥英钠——抗惊厥要，用于治疗癫痫病；3.环孢菌素——免疫抑制剂，用于器官移植患者以避免宿主的排异反应，以及治疗重度牛皮癣等。
药物性牙龈增生小贴士
问：“我牙龈肿了，怎么知道是药物引起的呢？”
答：首先，最重要的是患者有相关的系统性疾病，并服用相关的药物。
其次，牙龈呈小球状、分叶状或桑葚状改变，质地坚实，略有弹性，牙龈色泽多为淡粉色。若合并感染，则有牙龈炎的表现，牙龈呈鲜红或暗红色。
问：“牙龈增生了，高血压药要停吗？”
答：药当然不能停。要找相关专业的医生协商，使用其他药物或与其它药物交替使用。
问：“患上药物性牙龈增生，要怎么治疗啊？”
医院行牙周系统治疗，包括龈上、龈下洁治，根面平整，局部药物治疗，必要时行牙周手术治疗。除此之外，患者要掌握好控制菌斑的方法，认真刷牙、使用牙线及牙缝刷，这样也可以减轻服药期间牙龈增生的程度。
问：“药物性牙龈增生可以预防吗？”
答：在这里药物只是一个全身促进因素，患病的始动因素还是牙菌斑生物膜。在服用相关药物前进行相应的口腔检查和治疗，控制好菌斑，养成良好的口腔健康习惯，可以减轻或避免药物性牙龈增生的发生。