什么是乳牙滞留？
乳牙滞留是什么原因造成的？
该拿它如何是好？
面对宝宝乳牙滞溜，相信很多新手家长都会不知所措，其实大可不必担心，《身边好医生》请来儿童口腔科专家传授应对小妙招。
姜子茜，医院主治医师，硕士研究生。对儿童口腔常见病、多发病的诊断和治疗有一定的临床经验。擅长儿童牙列发育过程中口腔不良习惯及咬合紊乱等早期诊断与治疗。
一、乳牙滞留是怎么回事
小朋友到了换牙的年龄，恒牙已经长出来，但乳牙还迟迟不脱落，形成了“双排牙”，这就是乳牙滞留。乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出，未能按时脱落的乳牙；或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。
替牙期乳牙脱落和恒牙萌出关系十分密切。乳牙滞留的孩子最常见于混合牙列早期下颌中切牙，恒牙在舌侧萌出，乳牙滞留在唇侧，表现为双排牙现象。
其次是第一乳磨牙的残根或残冠滞留于第一前磨牙颊舌侧或近远中。第二乳磨牙滞留，多是恒牙胚先天缺失或埋伏阻生。无继承恒牙的乳牙可发挥咀嚼功能，但难使用终身。
二、乳牙滞留的原因
1.继承恒牙萌出方向异常，使乳牙牙根未吸收或吸收不完全。
2.先天缺失恒牙可使乳牙根吸收缓慢造成滞留。
3.乳牙根尖周病变破坏牙槽骨使恒牙早萌，而乳牙也可滞留不脱落。
4.继承恒牙萌出无力，乳牙根不被吸收。
5.恒牙牙胚位置远离乳牙牙根也可能使乳牙滞留。
三、乳牙滞留的危害
1.牙列不齐:乳牙滞留占据了恒牙萌出的正常位置，导致恒牙异位萌出;
2.影响儿童咀嚼功能:乳牙滞留过度活动所致;
3.易导致牙龈炎:滞留的乳牙残根刺激牙龈组织;
4.影响口腔卫生:滞留的乳牙或残根导致菌斑滞留，食物嵌塞。
四、乳牙滞留怎么办
1.如果继承恒牙已经萌出，滞留的乳牙应该尽早拔除。
2.上颌滞留的乳牙一定要尽早拔除，以免造成恒牙反合。如果已经出现反合现象，一定要密切监测，在前牙萌出后尽早进行矫正。
3.下颌滞留乳牙拔除后，长在后面的恒牙会自行调整到正常位置，如果因为拥挤牙齿排列不齐，应该观察，牙齿替换后根据牙列情况择期矫正。下颌滞留乳牙由于牙根吸收不足，在拔除的过程中可能会出现牙根断裂现象，由于残留牙根距离继承恒牙牙根较近，因此可以不做处理，残留牙根会自行吸收或随恒牙萌出排出体外。
4.因先天缺失继承恒牙导致的滞留乳牙可不予处理。但是要密切观察滞留乳牙，积极预防龋齿的发生，尽量延后牙齿脱落时间。如果宝宝牙齿脱落，要根据牙齿排列情况进行间隙管理。
（二三里编辑马静）
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